TADARISE-10 Bez recepty w Polsce​

Nazwa leku: TADARISE-10 (Nazwa generyczna: Tabletki Tadalafilu IP 10 mg)
​Producent: Sunrise
​Specyfikacja leku: Każda tabletka zawiera 10 mg tadalafilu.
​Specyfikacja opakowania: 10 blistrów/opakowanie, 10 tabletek na blister, w sumie 100 tabletek/opakowanie.
​Wygląd: Produkt stanowią żółte, owalne, powlekane tabletki.

​1. Podstawowe informacje i działanie farmakologiczne​

Tadalafil jest selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Działa głównie poprzez zwiększenie stężenia cyklicznego guanozyno-3′,5′-monofosforanu (cgMP) w ciałach jamistych prącia, co pod wpływem stymulacji seksualnej prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich i zwiększonego napływu krwi, pomagając w ten sposób pacjentom z zaburzeniami erekcji (ED) w osiągnięciu i utrzymaniu wzwodu. Ponadto, może być również stosowany w leczeniu objawów ze strony dolnych dróg moczowych, spowodowanych przez łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH). TADARISE-10 w dawce 10 mg jest przeznaczony dla pacjentów wymagających niższej dawki początkowej lub podtrzymującej.

​2. Autoryzowane stosowanie i dawkowanie​

​Zasada podstawowa: Wszystkie schematy dawkowania muszą być ustalone przez lekarza po dokładnej ocenie. Nie należy samodzielnie rozpoczynać, modyfikować ani przerywać leczenia.

• ​Stosowanie doraźne (w ED)​:
  • ​Zalecana dawka początkowa​ wynosi 10 mg, przyjmowana przed planowaną aktywnością seksualną.
  • W zależności od indywidualnej skuteczności i tolerancji, lekarz może dostosować dawkę do 5 mg (pół tabletki) lub zwiększyć do 20 mg.
  • Tabletkę należy przyjąć co najmniej 30 minut przed aktywnością seksualną. Do wystąpienia działania niezbędna jest stymulacja seksualna. Efekt leku może utrzymywać się do 36 godzin.
  • ​Maksymalna częstotliwość przyjmowania wynosi raz na dobę.
• ​Stosowanie raz na dobę (w ED lub BPH)​:
  • ​Zalecana dawka​ wynosi 2,5 mg (1/4 tabletki) lub 5 mg (pół tabletki) raz na dobę, przyjmowane mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, niezależnie od czasu planowanej aktywności seksualnej.
  • Ten schemat jest odpowiedni dla pacjentów z ED, którzy spodziewają się częstej aktywności seksualnej (np. ≥2 razy w tygodniu) lub w celu łagodzenia objawów BPH. Schemat raz na dobę pomaga w utrzymaniu stabilnego stężenia leku we krwi.
• ​Dostosowanie dawki:
  • ​Niewydolność wątroby: U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby, maksymalna zalecana dawka wynosi 10 mg na dobę. Przeciwwskazane u pacjentów z ​ciężką niewydolnością wątroby.
  • ​Niewydolność nerek: U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek, maksymalna dawka nie powinna przekraczać 10 mg na dobę. U pacjentów z ​ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min)​​ wymagających dawki 20 mg doraźnie – ​przeciwwskazane; schemat raz na dobę wymaga ostrożnego dostosowania.
  • ​Osoby w podeszłym wieku​ (wiek ≥65 lat): Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg.
  • ​Interakcje z innymi lekami: Podczas jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir), ​maksymalna zalecana dawka tadalafilu wynosi 10 mg co 72 godziny.

​3. Możliwe działania niepożądane​

Działania niepożądane są zwykle łagodne do umiarkowanych i często przemijające.

• ​Częste działania niepożądane: Ból głowy, niestrawność, ból pleców, ból mięśni, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie twarzy, zawroty głowy.
• ​Mniej częste, ale wymagające uwagi działania niepożądane:
  • Zaburzenia widzenia (np. niewyraźne widzenie, zaburzenia rozpoznawania kolorów).
  • Nagłe pogorszenie słuchu lub utrata słuchu, szum w uszach. W przypadku wystąpienia, należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
  • Długotrwały, bolesny wzwód (priapizm) utrzymujący się ponad 4 godziny – wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, w przeciwnym razie może spowodować trwałe uszkodzenie prącia.
  • Kołatanie serca, obrzęk powiek.
• ​Rzadkie, ale poważne działania niepożądane: Podczas aktywności seksualnej istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo wywołania incydentu sercowo-naczyniowego (np. dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), szczególnie u pacjentów z istniejącym ryzykiem sercowym. W przypadku wystąpienia objawów takich jak ból w klatce piersiowej, duszność, omdlenie, należy natychmiast przerwać aktywność seksualną i zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

​4. Pełne przeciwwskazania​

Stosowanie tego produktu jest ​bezwzględnie przeciwwskazane​ w następujących sytuacjach:

1. ​Nadwrażliwość na którykolwiek składnik tego produktu (tadalafil) lub inne inhibitory PDE5​ (np. sildenafil, wardenafil).
2. ​Pacjenci przyjmujący jakąkolwiek formę azotanów lub donorów tlenku azotu​ (np. nitrogliceryna – tabletki podjęzykowe, spray, plastry; mononitro- i dinitroizosorbid, nitroprusydek sodu). Jednoczesne stosowanie może prowadzić do nagłego, niebezpiecznego spadku ciśnienia krwi.
3. ​Pacjenci przyjmujący stymulatory cyklazy guanylowej​ (np. riocyguat).
4. ​Pacjenci z ciężkimi chorobami sercowo-naczyniowymi, u których aktywność seksualna jest niewskazana (np.: niestabilna dławica piersiowa, oporne nadciśnienie tętnicze, przebyty zawał mięśnia sercowego, udar mózgu lub zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niewydolność serca w klasie III/IV wg Nowojorskiego Towarzystwa Kardiologicznego (NYHA)).
5. ​Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby​ (klasa C w skali Childa-Pugha).
6. ​Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), którzy wymagają dawki 20 mg doraźnie – przeciwwskazane.​​ Schemat jednodawkowy wymaga ostrożnego dostosowania.
7. ​Pacjenci z dziedzicznymi retinopatiami​ (np. barwnikowe zwyrodnienie siatkówki).

​5. Ważne środki ostrożności​

1. ​Ryzyko sercowo-naczyniowe: Aktywność seksualna wiąże się z pewnym obciążeniem dla serca. Przed rozpoczęciem leczenia ED, lekarz musi ocenić stan zdrowia sercowo-naczyniowego pacjenta, aby potwierdzić, czy może on bezpiecznie podjąć aktywność seksualną. W przypadku wystąpienia dyskomfortu, takiego jak ból w klatce piersiowej, zawroty głowy lub nudności, należy natychmiast przerwać aktywność seksualną i skonsultować się z lekarzem.
2. ​Interakcje z blokerami receptorów alfa-adrenergicznych: Blokery alfa (np. terazosyna, doksazosyna) stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub BPH. ​Jednoczesne stosowanie tadalafilu z blokerami alfa może znacząco obniżyć ciśnienie krwi, prowadząc do objawów niedociśnienia​ (zawroty głowy, omdlenia). Wspólne stosowanie podlega ścisłym ograniczeniom; zazwyczaj zaleca się jedynie schemat tadalafilu 5 mg raz na dobę w skojarzeniu z tamsulosyną (0,4 mg raz na dobę) i musi odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim.
3. ​Interakcje z innymi lekami:
   • ​Silne inhibitory CYP3A4​ (np. ketokonazol, itrakonazol, rytonawir): zwiększają stężenie tadalafilu we krwi, konieczne jest zmniejszenie dawki tadalafilu.
   • ​Leki przeciwnadciśnieniowe: mogą nasilać efekt obniżania ciśnienia krwi.
   • ​Alkohol: Spożywanie dużych ilości alkoholu może zwiększać ryzyko niedociśnienia ortostatycznego, powodując zawroty głowy i przyspieszone tętno.
4. ​Specjalne grupy pacjentów:
   • ​Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek: U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby lub nerek, maksymalna zalecana dawka może być ograniczona; dawkę należy zmniejszyć zgodnie z zaleceniami lekarza.
   • ​Osoby w podeszłym wieku: Wybór dawki powinien być ostrożny, rozpoczynając od niższej dawki.
5. ​Inne ważne wskazówki:
   • Produkt jest ​przeznaczony wyłącznie dla mężczyzn. Nie należy go stosować u kobiet, dzieci ani młodzieży.
   • Produkt ​nie zapobiega ciąży ani nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową​ (np. AIDS, kiła, rzeżączka).
   • Przyjmowanie leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługiwania maszyn, jednak należy zachować ostrożność z powodu możliwych zawrotów głowy lub zaburzeń widzenia.
   • Produkt należy przechowywać ​w miejscu niedostępnym dla dzieci, aby uniknąć przypadkowego połknięcia.